Эффективная профилактика в сезон гриппа и простуды

#Лекция

Проведенные исследования и клинические наблюдения

Применение средства «Отофаг» для санирования рото- и носоглотки медицинских работников в целях профилактики носительства патогенных и условно-патогенных бактерий

Цель исследования: оценить антибактериальную эффективность средства «Отофаг» при санации рото- и носоглотки медицинских работников для профилактики носительства патогенных и условно-патогенных бактерий. Провести оценку наблюдаемых эффектов (субъективных ощущений) при использовании средства. В исследование было включено 49 сотрудников различных клинических подразделений НИИ СП им. Н.В. Склифосовского.

Схема применения для санации: 1-10 сутки- 2 раза/ сутки. Способ применения: после гигиенических мероприятий смазывают в объеме 0,5 мл (неполное нажатие) полость носа с помощью турунды или ватной палочки и в объеме 1 мл (одно нажатие) полость рта.

Допускается прямое внесение средства в полость рта и его равномерное распределение языком («Отофаг» безопасен при прогла- тывании). Полость рта не ополаскивать, полость носа не промывать в течении 40 мин. Исследование проводилось на базе «Научно-исследовательского института скорой помощи им. Н.В. Склифосовского Департамента здравоохранения города Москвы» Авторы исследования: Попова В.М., Жиленков Е.Л., Черненькая Т.В., Меньшикова Е.Д. Локус \ Микроорганизмы Нормальная микрофлора S. aureus Haemophilus spp. E.coli Klebsiella spp. Staphylococcus coag. (-) с гемолитической активностью S. agalactiae Ротоглотка n=49 (30) 61,2 % (5) 10,2 % (8) 16,3 % (3) 6,1 % (2) 4,1 % (1) 2,0 % (1) 2,0 % Нос n=48 (27) 56,3 % (13) 27,1% 0 0 (8) 16,7 % 0 Ухо n=1 (1)100,0%

Таблица №1. Результаты микробиологического исследования проб биоматериала из различных локусов, при первичном обследовании (в абс. числах и % от общего числа проб из данного локуса).

Локус \ Микроорганизмы Нормальная микрофлора S. aureus Haemophilus spp E.coli Klebsiella spp. Staphylococcus coag. (-)
с гемолитической активностью
S. agalactiae
Ротоглотка n=49 (30) 61,2 % (5) 10,2 % (8) 16,3 % (3) 6,1 % (2) 4,1 % (1) 2,0 % (1) 2,0 %
Нос n=48 (27) 56,3 % (13) 27,1% 0 0 (8) 16,7 % 0
Ухо n=1 (1)100,0%

Повторное бактериологическое обследование проводили у 16-и человек через 1-3 дня после окончания курса применения препарата.
Результаты бактериологического обследования 16-и сотрудников, прошедших курс санации ЛОР-органов препаратом «Отофаг» (с указанием титров выделенных микроорганизмов) приведены в таблице 2.

Таблица №2.

Материал Первичные результаты Контрольные результаты
1 нос S. coag (-) гемолитический 10*4 Нормофлора
2  зев  Haemophilus sp. 10*5  Нормофлора
3  зев

нос

 Klebsiella sp. 10*5

S. аureus 10*3

 Klebsiella sp. 10*2

Нормофлора

4  нос

ухо лев

 S. coag (-) гемолитический 10*6

S. coag (-) гемолитический 10*4

 Нормофлора

Нормофлора

5  зев

нос

 S. аureus 10*6, Е. coli 10*6

S. coag (-) гемолитический 10*6

 Нормофлора

S. coag (-) гемолитический 10*4

6  нос  S. coag (-) гемолитический 10*5  Нормофлора
7   зев  Haemophilus sp. 10*5  Нормофлора
8  нос  S. аureus 10*4  Нормофлора
9   зев  Е. coli 10*3  Нормофлора
10  нос  S. coag (-) гемолитический 10*5  S. coag (-) гемолитический 10*2
11  зев

нос

 Е. coli 10*3

S. аureus 10*5

 Нормофлора

Нормофлора

12  зев  Haemophilus sp. 10*5 Нормофлора
13  нос  S. аureus 10*6  S. аureus 10*5
14  зев  S. аureus 10*3  Е. coli 10*5
15  зев  Haemophilus sp. 10*5  Нормофлора
16  нос  S. аureus 10*4  Нормофлора

При анализе данных, полученных в результате бактериологиче- ского исследования отделяемого ЛОР-органов сотрудников до и после курса обработки препаратом «Отофаг», получены сле- дующие результаты:

  • отмечено достоверное снижение числа случаев носительства S. aureus в обследуемой группе с 35,5 % до 5,0 % (р≤0,05),
  • носительство Haemophilus spр. снизилось с 20,0 % до 0 %, E. сoli – с 15,0 % до 5,0 %, Staphylococcus coag. (-) c гемолитиче- ской активностью с 30,0 % до 10,0 % (р›0,05),
  • в одном случае из ротовой полости была выделена Klebsiell полной элиминaции микроорганизма добиться не удалось, но отмечено значительное снижение титра с 105 КОЕ/мл до 102 КОЕ/мл,
  • обнаруженный при первичном посеве из уха Staphylococcus coag. (-) c гемолитической активностью после проведенного курса санации полностью элиминировал.
  • в процессе применения препарата при наличии катараль- ных явлений сотрудниками отмечены положительные эф- фекты – исчезновение насморка, заложенности носовых пазух, ощущения першения в горле и др

Использование геля с бактериофагами «Отофаг» для санации от S.aureus сотрудников родовспомогательного медицинского учреждения. ИССЛЕДОВАНИЕ ПРОВОДИЛОСЬ НА БАЗЕ «НАУЧНОГО ЦЕНТРА АКУШЕРСТВА, ГИНЕКОЛОГИИ И ПЕРИНАТОЛОГИИ ИМЕНИ АКАДЕМИКА В.И.КУЛАКОВА». ПО РЕЗУЛЬТАТАМ ДАННОГО ИССЛЕДОВАНИЯ БЫЛИ НАПИСАНЫ КЛИНИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНдАЦИИ «Санация носителей золотистого стафилококка среди медицинского персонала с помощью гигиенического средства «Отофаг», Утвержденные 2 июня 2015 г.

Авторы исследования: Попова В.М., Жиленков Е.Л., Припутневич Т.В. Исполнители: Любасовская Л.А., Родченко Ю.В., Чубаров В.В., Сибирякова Г.Н., Зубков В.В., Алешина Т.Н., Мефодовский В.А., Овчинникова Г.А.

Цель исследования: изучить эффективность и безопасность средства на основе бактериофагов «Отофаг» при санации носоглотки медицинского персонала с целью профилактики госпитальных инфекций, вызванных S. Aureus в родовспомогательном учреждении.

В исследовании участвовал 51 сотрудник. Санацию осуществляли по следующей схеме: 1 мл геля с бактериофагами вводили шпри- цем интраназально 2 раза в день (утром и  вечером) в течение 7 дней.